歯を残す研究所
歯内療法専門医 監修
「抜歯しかない」と言われた歯にも、確認すべきことがあります。
歯を残せる可能性と、残すことが難しい理由。治療方針を決める前に知っておきたい論点を、歯内療法専門医の視点で整理した意思決定レポートです。
こんな状態のまま、抜歯を決めようとしていませんか。
- なぜ抜歯が必要なのか、十分に理解できていない
- 歯を残す別の治療法があるのか分からない
- インプラント以外の選択肢を確認できていない
- 担当医に何を聞けばよいのか分からない
- 他院へ相談するべきか判断できない
- インターネットを調べるほど、情報が混乱している
抜歯が適切なケースはあります。一方で、抜歯を決める前に確認しておくべき情報が不足していることもあります。
大切なのは、「必ず残すこと」ではなく、納得できる材料をそろえて判断することです。
判断の前提
「抜歯と言われた」だけでは、判断材料が足りないことがあります。
同じ「抜歯」という言葉でも、その歯がどのような状態にあるかによって、判断の前提は大きく変わります。たとえば、次のような点です。
- 歯にひび・割れがあるか 割れている位置や深さによって、残せる範囲が変わります。
- 歯を支える骨や歯ぐきの状態 土台となる組織がどれだけ残っているかは、大きな判断材料になります。
- 歯そのものがどれだけ残っているか 被せ物を支えられる歯の量が足りるかどうかが問われます。
- これまでの根の治療がどこまで行われているか 未処置なのか、再治療なのかで、取り得る選択肢が変わります。
- 根の先の炎症の位置と広がり 場所や大きさによって、対応の方針が異なります。
- やり直しの治療がどの程度難しいか 構造上、再治療が難しい歯もあります。
- 治療後に、噛める状態まで戻せるか 残せても機能しなければ意味がない、という視点も必要です。
これらは、患者さん本人には見えにくい情報です。だからこそ、「何を確認すればよいのか」を知っておくことが、判断の質を左右します。
監修者より
診査をしないまま、「残せます」とも「抜歯です」とも、申し上げることはできません。
日々の診療の中で、「他院で抜歯と言われました」というご相談をいただく機会が少なくありません。多くの方が、抜歯以外の選択肢があるのかどうかを確認できないまま、決断の場面に立たされています。
歯の状態は、口腔内診査やレントゲン、必要に応じたCT検査を経て、はじめて判断できるものです。だからこそ、患者さんご自身が状況を整理し、担当の歯科医師と落ち着いて話し合うための材料が必要だと考えました。このレポートは、その話し合いの土台として作成したものです。
歯を残す研究所 監修：歯内療法専門医 本山直樹
症例
レポートで扱う実際の症例
判断の分かれ目となった症例を、経過とあわせて解説しています。以下はその一部です。
-
Case 01
術前 
術前画像
術後
術後画像
専門医コメント
歯ぐきの腫れが続き、他院で抜歯と説明されていた歯です。拡大して確認したところ、以前の治療で処置されていない根管が見つかりました。治らない理由が特定できたため、再治療を行いました。
-
Case 02
術前
術前画像
術後
術後画像
専門医コメント
根の先に大きな影があり、「これだけ大きいと難しい」と説明を受けていた歯です。影の大きさではなく原因を確かめ、感染源を取り除いたうえで経過を追いました。骨の回復には時間がかかります。
-
Case 03
術前
術前画像
術後
術後画像
専門医コメント
抜歯になる可能性が高いことを事前にお伝えしたうえで、ご希望により治療を試みた歯です。処置を進めると根の先の破壊が想定より進んでおり、出血が止まらないことから保存を断念しました。確認したうえでの判断です。
掲載している症例は一例であり、すべての方に同様の経過を示すものではありません。適応や見通しは、診査・診断の結果により異なります。
収録内容
このレポートで整理できること
- 抜歯を勧められる主な理由
- 歯を残せる可能性を考える際の確認項目
- 根管治療・再根管治療・外科的歯内療法の違い
- 歯を残すことが難しいケース
- 担当歯科医師へ確認すべき質問
- セカンドオピニオンを検討する目安
- 治療方針を比較するためのチェック項目
- 感情と事実を分けて判断するための整理方法
概要
レポートの概要
- ボリューム
- 全67ページ
- 構成
- 全8章／症例8件・図解5点
- 付属
- 質問シート・ワークシート・診断フローチャート
- 閲覧環境
- スマートフォン・タブレット・PC
- 形式
- 価格
- 9,800円（税込）
サンプル
購入前に、実際の内容をご確認ください
レポートのデザイン、情報量、読みやすさを確認できるよう、内容の一部を公開しています。
画像をタップすると、サンプルPDFが別タブで開きます。
レポートのサンプルを見る実際のレポートの一部をご覧いただけます
この商品が向いている方・向いていない方
向いている方
- 抜歯を決める前に情報を整理したい
- 担当医に確認する質問を準備したい
- 治療の選択肢を冷静に比較したい
- セカンドオピニオンの必要性を考えたい
- 専門医の考え方を参考にしたい
向いていない方
- 自分の歯の確定診断を求めている
- 個別のレントゲン診断を求めている
- 緊急の痛みや腫れへの対応を求めている
- 必ず歯を残せるという保証を求めている
- 歯科医院を受診せず、PDFだけで治療を完結したい
監修
プロフィール写真
歯内療法専門医
本山 直樹
歯を残す研究所
- 資格
- 歯内療法専門医／歯科医師
- 所属学会
- 日本歯内療法学会／日本歯科保存学会／日本歯科再生医療協会
- 診療歴
- 歯科医師として22年、うち歯内療法を中心に従事
- 専門分野
- 精密根管治療／再根管治療／外科的歯内療法／歯髄再生治療
日々の臨床では、根管治療や歯の保存について、患者さんが十分に状況を理解できないまま、大きな決断を迫られている場面があります。
このレポートは、歯を必ず残すことを勧めるものではありません。残す治療の可能性と限界を知り、担当医と適切に話し合うための判断材料を提供することを目的としています。
お手続き
ご購入からレポート確認まで
- Step 1 購入ボタンから決済ページへ進む
- Step 2 必要事項を入力し、決済する
- Step 3 決済完了後に案内される方法でレポートを受け取る
- Step 4 レポートを読み、担当歯科医師へ確認する内容を整理する
抜歯を決める前に、まず情報を整理してください。
決断を先延ばしにするためのレポートではありません。限られた診療時間の中でも、担当医へ必要な質問をし、自分で納得できる治療方針を選ぶための資料です。
診療時間の中だけでは整理しきれない内容を、ご自身のペースで何度でも読み返せるようにまとめました。
価格
9,800円（税込）
- PDF形式 保存も印刷も可能
- スマホ対応 移動中でも読めます
- 決済後すぐ閲覧 ご案内に沿って確認
- 何度でも読める 受診前後の確認にも
PDF形式／個別診断・治療行為は含まれません
よくあるご質問
ご購入前にご確認ください
いいえ。個別の診断には、口腔内診査やレントゲン、CTなどの検査が必要です。本レポートは、診断結果を保証するものではなく、治療方針を考えるための論点や質問を整理する資料です。
この9,800円の商品には、個別のレントゲン診断やオンライン相談は含まれません。個別相談を希望する方には、別サービスとしてオンライン・セカンドオピニオンをご案内します。
強い痛み、急な腫れ、発熱、口が開きにくい、飲み込みにくいなどの症状がある場合は、レポートよりも歯科医院への早急な連絡を優先してください。緊急性がない場合は、治療方針を決める前の情報整理に活用してください。
デジタル商品の性質上、閲覧または提供開始後の返品・返金には原則として対応できません。ただし、二重決済やシステム上の問題がある場合は、個別に確認します。
はい。スマートフォン、タブレット、パソコンで閲覧できるPDF形式を予定しています。
なりません。本レポートは情報提供を目的としたものであり、診察、検査、診断、治療の代わりにはなりません。
こんな方は、一度立ち止まってください。
- 「抜歯しかない」と言われた
- 他の治療法があるのか知りたい
- 担当医へ何を聞けばよいか分からない
急いで決めなければならない状況でなければ、確認の時間をとることができます。ご自身が納得したうえで治療方針を選ぶために、まず情報を整理してみてください。
最後に
その歯を抜く前に、確認できることを残さないために。
歯を残す治療にも限界があります。だからこそ、残せる可能性だけでなく、残すことが難しい理由も含めて理解することが大切です。読んだうえで抜歯を選ぶことも、納得のいく判断のひとつです。
価格
9,800円（税込）
- PDF形式 保存も印刷も可能
- スマホ対応 移動中でも読めます
- 決済後すぐ閲覧 ご案内に沿って確認
- 何度でも読める 受診前後の確認にも
個別診断・治療行為は含まれません
医療上の注意事項・免責事項
- 本商品は一般的な歯科医療情報および意思決定支援を目的とした資料です。
- 個別の診断、治療方針、予後を保証するものではありません。
- 実際の診断には、歯科医院での問診、口腔内診査、レントゲン検査、必要に応じたCT検査等が必要です。
- 強い痛み、腫れ、発熱、嚥下困難、呼吸困難などがある場合は、速やかに歯科医療機関へ連絡してください。
- 本商品の内容のみを根拠に、現在受けている治療を中断しないでください。
- 治療方針については、担当歯科医師と十分に相談してください。
- 本商品には個別相談、個別診断、レントゲン読影は含まれません。
歯を残す研究所